東北地區(qū)首筆“即時(shí)結(jié)算”醫(yī)保基金落地大連
本報(bào)訊 見習(xí)記者曲琦報(bào)道 記者近日獲悉,一筆112.57萬元醫(yī)保基金近日向大連定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成撥付,這是東北地區(qū)首筆到賬的“即時(shí)結(jié)算”基金,標(biāo)志著全國首批醫(yī)保基金即時(shí)結(jié)算改革在大連全面啟動(dòng),加速流轉(zhuǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金,有力推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。
醫(yī)保基金是群眾的“看病錢”,也是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的“賦能金”。長期以來,醫(yī)保基金對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算采取“后付式”,醫(yī)院墊資負(fù)擔(dān)重。大連市較早建立了預(yù)付金制度,為部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供預(yù)付資金支持,但基金結(jié)算周期仍較長。2024年底,國家醫(yī)保局提出推進(jìn)醫(yī)保與醫(yī)院即時(shí)結(jié)算工作,2025年1月,大連被列為全國首批醫(yī)保基金即時(shí)結(jié)算改革試點(diǎn)城市之一,也是東北地區(qū)唯一入選城市。
大連市醫(yī)保部門第一時(shí)間行動(dòng),在不到一個(gè)月時(shí)間內(nèi),高效完成工作專班組建、工作方案制定、結(jié)付比例測(cè)算以及系統(tǒng)開發(fā)與測(cè)試等一系列工作。大連市醫(yī)保基金“即時(shí)結(jié)算”,采取“年初預(yù)付金、日撥付、月結(jié)算、年度清算”的新機(jī)制,撥付時(shí)限由原來的60天左右壓縮至1天,大大縮短醫(yī)保基金對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的回款周期。首批14家醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入即時(shí)結(jié)算試點(diǎn)范圍,約占醫(yī)保基金全年支付總額的70%。
責(zé)編:欒溪
審核:徐曉敬
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